七旬老人探病晕倒 神经外科齐力救治
市医院宣传科
热门 2018-05-10 15:49
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        近日,在我院神经外科病区,发生了一起“突发事件”,事后科室人员谈论时仍心有余悸,但同时内心也感受到了极大的欣慰和温暖。
         事情的经过是这样的:5月3日上午,神经外科医护人员似往常一样忙而有序地工作着。病房里医生认真查房、耐心与患者及家属沟通交流询问病情;护理人员则各司其职进行着各项护理操作;医生办公室和护士站里也是井然有序,大家都认真负责地做好每一项工作的每一个细节。

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              就在此时,突然从病房里传出一声高过一声的呼救声:医生、护士,快来、快来......
        听到呼救声,田鹏主任和蔺瑞卿护士长立刻放下手中工作,快步跑向病房。原来是一对老年夫妇来看望43床一位开颅术后的小患儿,不知怎的,情绪激动的老爷爷在凳子上坐着起身时,突然晕倒在地,旁边的患儿妈妈一下子慌了神,呆愣在那里不知所措。说时迟那时快,田主任和护士长已推着抢救车,拿着呼吸囊、监护仪、听诊器等急救物品于第一时间来到了病房。

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        老人已72岁高龄,当时意识不清,伴有尿失禁。蔺瑞卿护士长帮助家属小心将老人抬起平放在病床上,田鹏主任迅速为老人听诊、做相关体格检查,同时询问家属老人平时的身体状况,有无高血压、糖尿病、心脏病等老年病,护理人员快速遵医嘱建立心电监护、静脉通道,给予吸氧、测量血压和血糖等急救措施......
        那一刻,大家配合默契,快速而有条不紊地为老人做着急救工作。在医护人员共同努力下,老人慢慢苏醒了,并且能够简单回答问题。老人身体状况逐渐稳定,主任护士长又继续在病床边观察了一段时间,并向家属耐心交代了一些注意事项。就在大家离开老人各自忙时,护士长仍放心不下,大概十几分钟后再次去看老人,老人又出现心慌、胸闷、大汗、身体冰凉等症状。
        大家的心又一次被揪了起来,田鹏主任再次飞奔到病房查看,结合老人两次发病症状,立即请心内科急会诊,经心内二科值班大夫为老人做心电图等检查,与田主任和老人家属商量后,决定收住心内二科急救室,进行严密监护作进一步检查、治疗。据悉,老人在心内二科治疗护理下,病情稳定。

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        将老人护送到心内科后,大家松了一口气,都感叹说:时间真的就是生命啊,如果耽误了时间,老人也许就危险了,虽然老人不是我们的住院患者,但是救死扶伤的使命咱们是什么时候都不会忘记的!而神经外科其他住院患者及家属看到这一幕,也都竖起了大拇指,一位当教师的病人家属说:当时看着我们的医生护士齐心合力只为挽救老人,以及老人得救后的画面,我心里有说不出的感动和温暖,医务工作者真的太伟大了!

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        看着病人经过我们的努力能逐渐康复,听着病人家属对我们由衷的赞扬和鼓励,我们的心里同样感到非常温暖。这份感动和温暖也来自我们偃医人救死扶伤的高尚精神和争分夺秒的应急能力以及娴熟的抢救技能,更来自于偃医各科室之间团结协作的团队精神。
         我为我是偃医人感到骄傲和自豪!
    神经外科简介

        偃师市人民医院神经外科专业病房成立于2003年12月,是洛阳市周边县(市)中第一个成立的专业的神经外科病房,是河南省县级医院临床重点专科。现有主任医师1人,副主任医师2人,主治医师3人,主管护师2人,床位40张,重症监护床位15张。年手术例数超300例。主要收治病种:颅脑创伤和脑出血(年均手术例数各100余例)。近十余年来,不断创新,独立开展了:脑动脉瘤夹闭术、显微血管减压术(治疗颅神经疾病)、颅脑肿瘤切除术、急性缺血性卒中大血管闭塞取栓术、神经介入治疗(共约100余例)等先进技术。拥有呼吸机(德国)、冰毯、颅内压监护仪(法国)、多参数监护仪、振动排痰仪、血栓泵、空气消毒机等多种抢救、监护和治疗设备。

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    业务范围
           各种颅脑创伤、脑出血、颅脑肿瘤、脑积水、脊髓肿瘤以及缺血性脑血管病的介入和手术治疗、功能神经外科疾病如三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等的手术治疗。
    业务特色
    1、“微创穿刺”治疗高血压性脑出血是洛阳市开展最早(1999年)、例数最多、经验最丰富的科室之一,连续多次获得国家推广应用奖。曾采用“微创”技术成功抢救了92岁高龄老人和2个月大的婴儿脑出血患者。科室学科带头人王宏伟曾两次受省卫生厅邀请,作为授课老师到省内举办的学习班上讲课。
    2、显微技术领先。科室利用德国高档显微镜(洛阳领先)从2006年开始,开展了“脑动脉瘤、颅内肿瘤、脑出血”等手术,手术质量明显提高,在全国县级医院中少见,是洛阳市少数几家能独立开展“脑动脉瘤夹闭手术”的医院。
    3脑血管疾病的诊治,2006年独立开展全脑血管造影术(DSA),明确脑血管疾病的病因,目前能够开展动脉瘤介入栓塞术、颅内动脉狭窄支架成形术,颅内外血管搭桥术,近两年开展急性颅内大血管闭塞的机械取栓术,挽救很多急性大面积脑梗死病人。
    4、亚低温治疗重度颅脑损伤技术洛阳领先。从2004年开始,科室利用冰毯、呼吸机等先进设备,开展了亚低温(将病人体温降至32℃—35℃)治疗重度颅脑创伤病人,使许多重度颅脑损伤病人安全度过危险期,该技术在洛阳领先。
    5、省内第一家开展颅内压监护技术。2010年,购置省内第一台进口颅内压监护仪(法国),在手术中和手术后应用颅内压进行动态监护,改变了过去医生凭经验治疗的理念,不仅使治疗更加精细有效,而且能提前发现颅内压的变化,大大提高了抢救成功率。
    6、积极与北京和省市知名专家开展网上会诊、手术等业务,如:复杂颅内肿瘤的手术、复杂脊柱病变的手术、功能神经外科(三叉神经痛、面肌痉挛等)手术等,使疑难患者不出偃师即可获得知名专家的高质量服务。
    科室学科带头人和科室骨干
    王宏伟

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             王宏伟,偃师市人民医院副院长、神经外科主任、主任医师、本科学历、学士学位,参加工作30年,从事神经外科专业近25年。曾在河南医科大学第一附属医院、北京朝阳医院、北京三博脑科医院、北京中日友好医院等进修和学习。在重度颅脑损伤、高血压脑出血、颅脑肿瘤、脑动脉瘤、三叉神经痛、面肌痉挛等神经外科疾病的诊治方面具有丰富的理论和实践经验。撰写和发表了十余篇专业学术论文。2003年12月创办偃师市人民医院神经外科专业病房。是偃师市“科技拔尖人才”、“洛阳市首届百佳名医”。


    田  鹏

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             田鹏,神经外科主任,副主任医师,1998年毕业于南京铁道医学院,本科学历,学士学位。曾在广州军区武汉总医院、北京三博脑科医院、河南省人民医院进修和学习,率先在我院开展全脑血管造影术和脑血管病介入治疗术,曾在国家级杂志发表学术论文7篇。擅长脑血管病(颅内动脉瘤、动脉狭窄的介入治疗)、颅脑损伤、颅脑肿瘤的诊断及治疗。


    李耀科

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          李耀科,主治医师,1999年毕业于郑大医学院,本科学历,学士学位。2004年在郑大一附院神经外科进修学习。擅长脑血管病、颅脑损伤、颅脑肿瘤等疾病的诊断和治疗。


    蔺瑞卿

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             蔺瑞卿,神经外科护士长,主管护师,大专学历,党员。1994年毕业于西安医科大学附设卫生学校,1995年参加工作,在偃师市人民医院工作,先后在内、外、妇、儿、急诊等多个科室从事临床护理工作。2003年走上护士长岗位,在神经外科工作至今。对本专业领域的疑难问题具备较强的解决能力;有一定的临床管理经验。在医院中心静脉置管方面处于领先水平。任医院静脉治疗学组组长,洛阳市外科护理学会委员,洛阳市静脉治疗委员会委员,在专业杂志上发表论文3篇。曾被市文明办授予“巾帼建功标兵”“偃师市道德模范”称号。

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    附:“微血管减压术”治疗(三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛)知识问答
    一、三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛的病因是什么?
    答:这三种病的病因几乎100%均是由于血管压迫了相应的神经(神经从脑发出的根部),造成神经异常兴奋,而产生了相应的症状。
    二、什么是“微血管减压术”?
    答:这是一种开颅手术,患者在全身麻醉下,在耳后、发际内纵行4cm-5cm的直切口,颅骨钻孔,直径约2cm,于显微镜下进入颅内,对神经进行探查,将压迫神经的血管“松解”开,然后用垫片将血管与神经隔离,产生刺激的根源就消失了,神经的高兴奋性就会随之消失,神经就会恢复正常功能。颅骨缺损术中即用生物材料修补。
    三、“微血管减压术”手术效果如何?
    答:这是一种从病因角度进行治疗的手术(治本)绝大多数患者(90%-98%)术后症状立即消失,并保留正常的神经功能,达到完全治愈标准,不影响生活质量,很少复发(复发率一般低于5%)。
    四、“微血管减压术”复杂吗?危险性大吗?
    答:该手术并不复杂,但手术部位都是重要结构,不能有任何损伤,要求手术医师必须有扎实的解剖知识和熟练的显微手术技巧。对于经验丰富的医师来说,手术从开始到结束,一般需时间30分钟-40分钟,而真正颅内的关键操作时间一般5分钟左右即可,由于手术操作不当发生危险的可能性不大,严重并发症的发生率很低(约0.3%)。
    五、“微血管减压术”常见的术后反应有哪些?
    答:术后,大多数病人在3天内会出现头晕、恶心、发热现象,但4-5天后大多会迅速好转,一般住院7天左右即可出院,费用可按政策报销。
    六、“微血管减压术”和其他治疗方法相比,有哪些优缺点?
    答:药物治疗:卡马西平常用来治疗此类疾病,初期往往有一定效果,但治标不治本,需持续用药,易复发,并且随着用药时间的延长,药效降低,往往需加大剂量,而药物的副作用如头晕、恶心、乏力、嗜睡,肝、肾、骨髓损害等逐渐明显,病人常常难以耐受。对于不适合手术者,可以考虑用药。
        封闭、射频或γ刀治疗:是一种破坏性治疗方法,是将神经暂时破坏、失去功能而获效,易复发,而且有时由于神经功能的破坏给病人造成另外一种不适感,如:面瘫、面部麻木感等。对于高龄患者>75岁、有严重心肺疾病的三叉神经痛患者可以考虑采用。
       “微血管减压术”:是一种治本之法,术后保留正常神经功能,不易复发,是优点,常作为首选治疗办法。但部分病人对手术往往有恐惧感,要求年龄一般不能大于75岁,不能有严重的心肺等疾病,对手术者技能要求较高。其他方法:如针灸、按摩等均不提倡。
    七、国内“微血管减压术”治疗效果最好、例数最多的医院是哪个医院?
    答:北京中日友好医院在国内采用“微血管减压术”治疗上述疾病,时间最早(从80年代开始)、例数最多(数万例)、效果最好(治愈率在92%-98%)。我院聘请北京中日友好医院的知名专家不定期来我院手术治疗上述疾病已3年余,目前效果良好。
    八、如何预约北京专家手术?
    答:病人首先到偃师市人民医院神经外科进行诊断,对符合手术指征的病人经医生和北京专家联系,确定手术时间,病人提前2-3天住院,进行术前检查,然后手术。
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    一潭清水 秀才 2018-05-16 11:18 沙发
    一潭清水 秀才 2018-05-15 10:40 板凳
    愿岁月静好 童生 2018-05-14 15:44 地板
    厚德守责,精医为民,好样的!
    牧童 举人 2018-05-14 08:01 4楼
    tpop 举人 2018-05-12 11:45 5楼
    浅浅诗韵 秀才 2018-05-10 16:28 6楼
    仁士1 论坛版主 2018-05-10 16:03 7楼
    救死扶伤,责无旁贷,好样的,当赞!
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