临床上很多由于各种原因如颅脑损伤、脑中风后出现吞咽障碍的患者，此类病人通常采用长期留置鼻饲管进行营养摄入。而长期留置胃管极易出现咽反射迟钝、不同程度的贲门括约肌松弛、顽固性呃逆、胃-食管反流等症状，并且易促发或加重肺部感染，而且留置胃管期间也不利于吞咽功能的训练，因此严重影响患者的康复进程。
我院自外出学习IOE技术（即间歇经口至食管管饲胃肠营养法）并成功开展后，避免了传统鼻饲管的缺点，大大解除了病人的痛苦。IOE技术既是一种进食代偿手段，也是一种治疗吞咽障碍的方法，这种技术完全代替了鼻胃管。
IOE技术具体方法：在患者需要进食时经口插入食饲管进入食管，进食后食饲管就可拔出。
该项操作优势在于：既避免了传统持续经鼻至胃部鼻饲法的缺点，而且在插管的过程中能刺激舌根部、诱发吞咽反射，同时也符合经口进食的生理规律，无鼻腔刺激，避免咽喉部肌肉痉挛。患者不需长期带管，且操作简单，可由病人家属独立操作方便喂食，还不影响外观形象，不影响康复训练，提高了患者的接受度。
我院康复科引进该项技术并成功开展，得到了患者及家属的一致好评，目前神经内科、神经外科也相继开展了此项技术。
康复科成功开展IOE病例分享：
患者常某，女，62岁，2017年2月24日由神经外科转入康复科，精神差，留置胃管，洼田饮水试验4级（该试验可以观察到患者的饮水情况），吞咽启动明显延迟，经吞咽功能评定为口腔期和咽期障碍。
入院后康复科为患者制定强化吞咽反射、刺激本体感觉，被动活动舌肌等吞咽功能康复训练计划并认真实施。3月15日，给予拔出鼻饲管而应用IOE技术。
治疗3周后，评估患者洼田饮水试验2级，吞咽启动正常，能经口进食半流质饮食（因患者尚存在口腔期障碍），全程无呛咳，结束应用IOE进食，患者精神状态较前明显好转。
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拔胃管前
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拔胃管后实施IOE
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家属为病人操作
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治疗3周后，经口进食无呛咳
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阿姨摆出表示胜利的手势
目前，康复科已熟练掌握IOE技术，帮助患者解除痛苦，为患者的康复再次增添了动力。这不，已经出院回家的齐伯伯和郝伯伯的家人听说了这么先进便捷的技术，于4月10日下午不约而同来到康复科，咨询相关事宜。
护士长任真真与家属交流沟通后得知，两位患者均长期留置胃管，带胃管期间反复出现顽固性呃逆，肺部感染征象也时好时坏。频繁的呃逆造成病人食欲差、消化功能下降，家属看在眼里急在心里。
由于IOE技术操作简便，在责任护士王争辉和王晓利耐心讲解和精心指导下，很快，两家的家属便能较为熟练地“上手了”。
在应用IOE技术4天后，科内护士对两位病人进行随访，家属很高兴，说：病人呃逆症状明显减轻，食欲及精神也明显好转了。听到这些，任真真和科室人员非常欣慰。
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向家属讲解注意事项
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护士耐心指导和示范
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家属很快“上手”
IOE技术在我院中医科也得到了推广，经实践，受到了中医科医护人员和病人家属的一致认可和好评。
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到中医科推广IOE技术
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评估患者吞咽功能
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向病人及家属讲解IOE技术优势
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实施IOE技术
IOE技术的应用，让吞咽障碍患者能早日恢复经口进食功能，让患者有尊严的生活。医者仁心，病人的康复就是我们不断努力的方向！
