多！快！好！省！.....“金标准”疗法偿你军旅报国之梦！！
近日，一直怀揣青春军旅梦的20岁精壮小伙徐某，以“左侧阴囊坠胀痛不适感”为主诉入住偃师市人民医院泌尿外科。经偃师市人民医院泌尿外科副主任高俊东医师细致查体，发现小徐属于有明显症状的精索静脉曲张。如不及时治疗，不仅极其不利于今后生活和工作，也给个人征兵体检带来严重影响。图片：微信图片_20201014145742.jpg
考虑到小徐未来的工作生活特别是军旅梦想，在偃师市人民医院泌尿外科贾迎茂主任指导下，高俊东医师精心制定了治疗方案，与洛阳市第一人民医院住派我院医师王博合作，采用国内“金标准”疗法——显微镜下精索静脉结扎术，为小徐成功实施了我院首例显微镜下精索静脉血管探查?静脉结扎术。短短数日，小徐即顺利康复出院，对疗效非常满意，全家人也惊喜不已。图片：微信图片_20201014145751.jpg
施行手术（实图）图片：微信图片_20201014145754.jpg
施行手术（实图） 据偃师市人民医院泌尿外科高俊东副主任介绍，近年来兴起的显微镜下精索静脉结扎术已成为治疗精索静脉曲张的“经典。该项术式在我院成功开展后，可以为广大患者对术式的要求多了一种选择，尤其适合本地区患有该病的应征入伍青年，避免术式选择错误被部队拒之门外而抱憾终生！图片：微信图片_20201014145757.jpg
泌尿外科高俊东副主任表示，相比传统的精索静脉血管高位结扎术和腹腔镜下精索静脉血管结扎术所带来的手术切口较大、恢复慢等不利因素，该术式明显具有”多、快、好、省“四大优点，被行内称为”金标准“疗法：“多”，即优点多：该手术缝合解剖层次少，术后感染率极低，可显著降低术后并发症和提高精子活动率及受孕率。“快”，即痊愈快：该术式麻醉简单、术后恢复快，而且手术切口仅有2～3cm，出血极少，位置低、隐蔽性强，不影响美观。“好”，即疗效好：显著降低术后复发率，而且因为且能够辨别细小静脉并加以结扎，不易漏扎，特别是对于精索静脉高位结扎术、腹腔镜术后复发的病人可以有二次手术的机会。“省”，即费用低：显微外科精索静脉结扎术仅需要椎管内麻醉，不良反应小，住院时间短，短期内即可出院，治疗费用低于传统疗法！
今日专家
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高俊东，偃师市人民医院泌尿外科副主任，偃师市人民医院优秀青年骨干医师，河南省泌尿外科委员会青年委员，河南省微创外科委员会委员，河南省抗癌协会泌尿生殖肿瘤专业委员会委员，河南省科普学会泌尿外科专业委员会委员，从事泌尿外科工作近10年，先后在北京清华长庚医院和北京大学第一医院进修，擅长各类复杂泌尿系结石的手术治疗和泌尿外科腹腔镜微创技术，获得“水木杯“第二届清华大学泌尿系结石论坛大赛全国前五强及北京大学第一医院优秀进修医师称号，对B超引导下非腔镜手术治疗肾囊肿有深入研究，并独立获得国家发明专利1项，出版专著1部，发表相关专业论文数篇。专 家 讲 坛
什么是精索静脉曲张？ 精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是导致男性不育的常见原因之一。该病多见于青壮年，发病率占正常男性人群的10%～15%，多见于左侧，约占85%～90%，双侧为10%。精索静脉曲张是男性不育的首位原因，在原发性不育症患者中占35%，继发性不育患者中占50%-80%。精索静脉曲张病因是什么？1、你不给力：如果你经常处于直立的姿势，精索内的静脉血液必须克服自身的重力自下向上回流，有些偷懒的干脆不干了就直接留在原地，导致后面堵车拥挤，越堵越多。2、队友不给力：静脉壁及邻近的结缔组织薄弱或提睾肌发育不全，削弱了精索内静脉周围的依托作用。精索静脉曲张有哪些危害？1、影响男性生育。比金子更珍贵的是精子。每个人的生命，都和小小的“蝌蚪”密不可分。他会破坏你的“蛋蛋”产生精子：①睾丸内温度增高，热死精子；②缺氧，闷死精子；③毒性物质的影响，毒死精子；④高压，压死精子。2、引起不适。局部表现为阴囊处的疼痛和下坠，站立和活动时显著，卧床可减轻。3、睾酮水平。精索静脉曲张对雄激素的影响存在争议，有研究认为精索静脉曲张患者的血清睾酮水平降低，出现性欲低下、性快感下降、勃起功能障碍等性功能障碍。为什么有这种病不能当兵？ 因为部队需要大运动量训练各种作战任务，尤其是负重训练，这种动作相当于长期的腹压增加，可能加重原有的精索静脉曲张程度。所以，有中重度精索静脉曲张的青年是不建议当兵的，对部队、对自己都有害无利。我们建议：先治病，再找机会保家卫国。如何治疗？治疗后还能当兵吗？ 一般来说，无症状的轻度精索静脉曲张者，可以进行生活方式和饮食的调节：如控制烟酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动，能一定程度上改善精液质量。而有明显症状精索静脉曲张者，可在医生指导下使用网状囊袋型内裤、阴囊托法等，亦可采取局部冷水坐浴、降温疗法等，使局部静脉血管收缩，有助于恢复。而对于精索静脉曲张症状严重、已经影响到生活和工作的患者或经非手术治疗无效的患者，或精索静脉曲张已经引起睾丸萎缩、精液质量下降及造成不育的患者，则应积极手术治疗，可施行精索静脉高位结扎术。 目前业内人士认为显微镜下精索静脉结扎术是金标准；现在的显微精索手术很先进，创口小，恢复快，不易复发，今年做了，明年又能参加军检，通过率高。市医院泌尿外科地址：南住院部（2号楼）十一楼东区市医院泌尿外科电话：0379—677825660379—67782599
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