头晕、眩晕、头痛...什么鬼？ 别担心，偃医TCD“超人”解您忧！
头晕、眩晕、头痛、高血压、高血糖、高血脂等心脑血管疾病，是侵蚀心脑血管、严重威胁人们健康的”头号杀手”，具有“发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、并发症多”的特点。特别是颈脑血管狭窄或者闭塞有时都直接导致人生活不能自理，一人有病、全家受累。据最新的流行病学调查，头晕、头痛、“三高”等心脑血管疾病的发病率呈逐年上升趋势，且有年轻化的倾向，每5位病人中就有一位是中青年患者，而这些疾病如果早期发现，早期防治，可以很好的延长生命，提高生命质量。我们“超人”的TCD可以早期的筛查出脑血管病变。偃师市人民医院李纳主任介绍，TCD筛查是早预防、早发现脑血管疾病的重要途径。TCD除能反映脑血管的器质性疾病外，如脑动脉硬化、脑血管狭窄、脑血管畸形等，还能较大程度上反映脑血管的功能性变化，这是许多脑血管检查方法所无法得到的。病例一 郭某，男， 49岁，近日因颈椎病收入疼痛科，到超声科进行颈动脉超声检查提示：颈动脉内中膜增厚。但经过TCD检查发现：1、双侧大脑中动脉M1段、右侧大脑前动脉A1段、双侧大脑后动脉狭窄（轻度）；2、基底动脉狭窄（轻度）。病例二 宋某，男，48岁，2021年2月18日因头晕来我院就诊，到超声科进行颈动脉超声检查提示：颈动脉内中膜增厚。后经TCD检查，发现颅内多发脑动脉中重度狭窄：1、右侧大脑前动脉A1段狭窄（中—重度）；2、左侧大脑中动脉M1段、左侧大脑前动脉A1段、左侧颈内动脉终末段狭窄（中度）；3、右侧大脑中动脉M1段狭窄（轻度）；4、基底动脉狭窄（重度）。 这两个病例的共同特征：年轻，男性，卒中高危人群，有头晕、头痛病史，颈部超声检查基本阴性，但是经过TCD检查发现颅内段血管有不同程度的狭窄，对生命健康带来很大隐患。那么，到底什么是TCD呢？它有哪些应用范围呢？它有什么优势呢？下面一一给您介绍：TCD的概念TCD，即经颅多普勒超声(Transcranial Doppler)，是利用超声多普勒效应，以颅骨较薄部位和自然骨孔（如颞骨、枕骨大孔、眼眶等）作为检测声窗，主要是检测和研究颅内、外主干动脉的病变所产生的血流动力学变化，是脑血管病筛查的一项重要检查技术。该检查可在早期快速筛查出颅内外血管的闭塞、狭窄情况，并判断颅内侧支循环情况，广泛用于临床脑血管疾病的检查，帮助患者早期发现、早期防治心脑血管疾病，延长并提高生命质量。TCD的优势1.价廉、检查价格便宜；2.便捷、灵活、方便床头检查；3.安全、无创、无辐射、实时；4.长程监测探头和头架（微栓子监测、术中监测、体位TCD、血管储备、发泡试验功能TCD）；5.识别实时脱落的栓子。TCD的应用范围1.颈脑动脉狭窄、闭塞诊断，狭窄程度评估，侧支循环评估；2.锁骨下动脉窃血诊断；3.蛛网膜下腔出血导致脑血管痉挛的监测；4.心脏异常通道评估（左向右分流）；5.脑血流微栓子监测；6.颅内压监护、脑死亡评估；7.烟雾病、动脉炎颅内动脉的血流评估；8.颈动脉内膜剥脱术（CEA）、颈动脉支架术（CAS）的术中监护、术后血流评估。偃师市人民医院超声科联系电话：0379——67734038科室地点：门诊楼三楼东区图片：c9626effe7bede6126702ee454a7a60.jpg
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