通常情况下，脑卒中（脑中风）病人会有很多后遗症，就算出院后依然有很多康复需要做，那么，回家后需要注意些什么呢？别急，我院神经内科二病区医护人员贴心总结，将“脑卒中患者出院指导手册”送给您！
一、几个卧位姿势的正确概念：
仰卧位：头部由枕头良好支持，上部颈椎屈曲，注意不能使胸椎屈曲，在肩胛下放一个枕头，保持其前伸，并使上肢处于正确的抬高位；在患者臀部、大腿下面放置一个枕头，使骨盆向前，以防患腿外旋。
患侧卧位：头应有良好的支持，患侧上肢应前伸，与躯干的角度不小于90°，腕被动地背伸，健侧上肢可放在身上或后边的枕头上；下肢呈迈步位，健腿髋膝屈曲并由枕头支持，患腿保持在伸髋并且稍屈膝体位。
健侧卧位：头部由枕头良好支持，患者上肢由枕头支持在患者前面上举约90°伴肩胛骨前伸；患腿向前稍屈髋屈膝，并完全由枕头支持，注意不能让足悬在枕头边缘内翻，健腿下肢平放在床上，稍伸髋微屈膝。
二、肢体运动训练注意事项：
患者出院后，患者家属对患者的肢体也可进行被动运动。锻炼的顺序可先床上、后床下；先健侧、后患侧；先上肢、后下肢；先大关节、后小关节。在锻炼中注意防护，保证安全，并注意克服不良姿势，避免急躁情绪，循序渐进逐步提高锻炼质量，扩大锻炼范围，每次 15~30 min，每天 2 次。
患肢功能锻炼也可在床上采取坐位，并进行坐位平衡训练，可以用健肢带动患肢进行活动以及桥式运动。
三、常见脑卒中患者吞咽障碍治疗的几个注意事项：
1、食物选择原则：以密度均匀、粘性适当、不易松散、较软的食物比较安全。例如米糊、软烂饭、软面包等。
2、进食、喂食注意事项：
a、进食体位
①能坐起来的患者，尽量在坐位下进食。
②不能坐起来的患者，一般至少采用30°半坐卧位，头部稍前屈，以健侧吞咽，禁忌平躺位进食。
③吞咽时避免仰头。
b、控制进食速度与每口进食的量
c、保持进食时环境安静，避免分散患者注意力，避免在进食时与其交谈
d、进餐后保持姿势30min，进餐后清洁口腔
四、进食观察，如有异常需及时就诊。
吞咽障碍会导致多种不良后果，如误吸、肺炎、营养不良和脱水、窒息等。而误吸是吞咽障碍最常见，且需要进食处理的并发症，食物或唾液的误吸，会引起反复肺部感染，甚至出现窒息危及生命，若发现病患有以下症状与体征，建议及时就医：
1、患者进食后声音改变，声音变为嘶哑或喉中发出“咕咕”的潮湿声。
2、患者进食后自主咳嗽减弱。
3、患者进食后痰液增多，咳嗽增多。
4、患者进食后发生呼吸不畅、脸色发紫或苍白、意识不清。
五、脑卒中的药物治疗：
1、积极的药物预防措施避免复发。
2、降压、降脂、抗血小板治疗是脑梗死防治的三大基石。
降压：高血压是卒中的主要危险因素；预防卒中复发，降压达标是关键。血压水平宜小于等于140/90mmHg，但亦不宜过低。
降脂：低密度脂蛋白水平小于2.59mmol/L，或下降幅度达到30—40%，甚至更低。他汀类药物是最常用的降脂药物，但需监测肝肾功能。
抗血小板：坚持抗血小板治疗，比未坚持抗血小板治疗，卒中风险降低73%。常用的抗血小板药物有阿司匹林和氯吡格雷，服用时需注意其胃肠道副反应。
3、其他基础病和合并症的长期用药治疗。
六、复诊需注意：
患者出院后一般每3－6个月复查1次，并定期咨询，需在专业医生指导下合理用药，有效地预疾防病复发。若有肢体发麻、言语不利等要及时就诊。 神经内科二病区竭诚为您服务！
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