乙肝疫苗接种的那些事
杏林清泉
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医药 2020-07-27 18:37
728日是世界卫生组织确定的第10个“世界肝炎日”,今年世界肝炎日的主题是“积极预防、主动检测、规范治疗、全面遏制肝炎危害”,旨在进一步加强社会宣传,广泛宣传病毒性肝炎可防可治等核心信息,开展健康教育与健康促进工作,普及防治知识,提高全民健康素养。
今天给大家掰扯掰扯乙肝疫苗接种的那些事

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一、如何判断是否需要接种?
1.依据乙肝表面抗原判断:

若定性检测阳性、或定量检测>0.05 IU/mL,提示已感染乙肝病毒,此时接种无效。即乙肝表面抗原阳性者不接种乙肝疫苗。

2.依据乙肝表面抗体判断:
定量检测中,当表面抗体>10mIU/ml时才对人体有保护作用,达到100 mlU/ml以上最佳。即当表面抗体阴性或弱阳性时可考虑加强乙肝疫苗接种。

.如何判断接种剂量?

1.初种人群——无疫苗接种史的非乙肝感染患者;接种史、乙肝感染史均不明确且乙肝五项指标均为阴性者。成人乙型肝炎疫苗全程需接种3 针,按照016个月程序,即接种第1 针疫苗后,在1个月和6 个月时注射第2和第3针,每次接种10微克。

2.复种人群——明确有乙肝疫苗接种史;表面抗原阴性而抗体阴性者,。可再接种1针60 微克或320微克乙型肝炎疫 苗,并于第2次接种乙型肝炎疫苗后1 - 2个月时检测血清抗 -HBs,如仍无应答,可再接种160微克
.如何判断疫苗对人体的有效保护期?

接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续302019年版慢性乙型肝炎防治指南,因此,一般人群不需要进行抗-HBs监测或加强免疫。但对高危人群可进行抗-HBs监测,如抗-HBs10 mIU/ml,可给与加强免疫。

高危人群包括:医务人员、经常接触血液的人员、接受器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、HBsAg阳性者的家庭成员、男男同性性行为、有多个性伴侣者和静脉内注射毒品者等。

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张小飞,偃师市人民医院消化内分泌科主治医师,你身边的肝病医生,消化科硕士研究生,从医10余年,擅长反流性食管炎、消化不良、慢性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、消化道出血、脂肪肝、肝硬化腹水、胃十二指肠溃疡、结肠炎、消化道肿瘤早期诊断与治疗,胃镜肠镜检查及胃、肠道息肉内镜下切除等内镜下治疗;糖尿病、甲亢等内分泌科疾病及内科常见疾病的诊治。




偃师市人民医院消化内分泌科是偃师市人民医院的重点专科之一,有医护人员23人,中高级职称8人,病床30张,现位于北住院部2楼。
技术特色范围:
对消化内分泌科常见的各种急慢性胃炎、消化性溃疡、消化道出血、肝炎、肝硬化、甲亢、甲减、急性慢肾炎、尿毒症、各种药物及CO中毒、糖尿病及其并发脑梗塞、冠心病、肾病综合征、眼底出血等疾病有丰富的诊疗经验。该科不断引进和应用国际诊疗研究的最新成果和先进理念,使用中西医结合的系列疗法,量著提高了疾病诊断的准确性及治疗效果。该科与上级医院合作,已经开展肝硬化食管胃底静脉曲张的内镜下治疗、消化道出血的介入治疗,并能开展针对上消化道早癌等疾病的最新治疗技术,如EMR、ESD等。


医疗设备:科内有多参数监护仪、微量泵、胰岛素泵、吸引器、糖化血红蛋白仪、尿微量白蛋白测定仪、指尖血糖检测仪等多、奥林巴斯电子胃、肠镜、等离子射频治疗仪、海明威13碳幽门螺杆菌检测仪等各种医疗设备。

科训:病人至上,真情服务 。
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