为什么治疗脂肪肝？-我不就是有点肥吗！
什么是“脂肪肝”？正常人肝脏内只含有少量的脂肪，重量约占肝脏重量的3%～5%。“脂肪肝”是指由于各种原因导致肝细胞内脂肪堆积过多的一种病理状态。根据患者有无长期过量饮酒，将脂肪肝分为两大类：“酒精性脂肪性肝病”和“非酒精性脂肪性肝病”，其中，“非酒精性脂肪性肝病”是目前最常见的脂肪肝类型，目前考虑其与肥胖、糖尿病及脂代谢紊乱有关。2020年2月更名为代谢相关性脂肪性肝病。一般所说脂肪肝就是非酒精性脂肪性肝病（或者代谢相关性脂肪性肝病）。根据肝脏内脂肪含量的多少不同，可将脂肪肝分为轻度、中度和重度,脂肪含量占肝重的5%～10%属于轻度脂肪肝，占肝重10%～25%属于中度脂肪肝，超过25%则属于重度脂肪肝。《中国脂肪肝治疗指南》显示，我国成人脂肪肝患病率达12.5%～35.4%。严重地区平均每3个人中就有1人患有脂肪肝，脂肪肝目前已取代慢性病毒性肝病，成为中国第一大肝病。
脂肪肝危害？脂肪肝起病隐匿，进展缓慢，早期往往没有任何症状，因而常常被忽视。但如果没有正确诊治，病情进展，可从最初的“单纯性脂肪肝”进展为“脂肪性肝炎”，进一步发展为“脂肪性肝硬化”，甚至会出现“肝癌”。但是脂肪肝的危害远不止于肝脏本身，它会影响全身多个系统。脂肪肝也有“肝炎、肝硬化、肝癌”肝病三部曲。脂肪性肝炎患者肝纤维化平均 7~10 年进展一个等级，脂肪性肝炎患者 10~15 年内肝硬化发生率高达15%~25%（未经抗病毒治疗慢性乙肝患者的肝硬化年发生率为2%~10%,），大约40.8%的脂肪性肝炎患者发生肝纤维化进展。脂肪性肝病与原发性肝癌之间有因果关系，脂肪性肝病患者原发性肝癌发病率为 0.29‰~0.66‰，有以下危险因素：肝硬化、代谢综合征、2型糖尿病和脂肪性肝炎，肝癌发生率更高，要定期筛查。高达 30%~50% 的原发性肝癌发生在无肝硬化的脂肪性肝炎患者中，需要警惕脂肪性肝病患者肝癌会“隔级跳” 。脂肪肝增加病死率和其他疾病患病率脂肪性肝病患者随访5~10年2型糖尿病风险增加1.86 倍，代谢综合征发病风险增加3.22 倍，心血管事件发病风险增加1.64 倍。脂肪性肝炎这些疾病的患病风险更高。此外，脂肪性肝病特别是脂肪性肝炎还与骨质疏松、慢性肾脏疾病、结直肠肿瘤、乳腺癌等慢性病的高发密切相关。与对照人群相比，脂肪性肝病患者全因死亡率显著增高，主要死因是心血管疾病和肝外恶性肿瘤，脂肪性肝炎患者肝病死亡位居第 3 。脂肪性肝病和脂肪性肝炎患者全因死亡率分别为15.44‰和 25.56‰（2021年全国病死率为7.4‰）。
因此，对脂肪肝一定要高度重视，且不可掉以轻心，那种认为脂肪肝若无症状就不必治疗的观点绝对要不得！为什么治疗脂肪肝？-我不就是有点肥吗！
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